Super User

Τα φίλτρα της αιμοκάθαρσης

Τεύχος 11

Ανάσης Παύλος
Διευθυντής Μονάδας Τεχνητού Νεφρού, Γ.Ν.Ν. Σπάρτης

Αν κάποιος θα ήθελε να απλοποιήσει το μηχάνημα του Τεχνητού Νεφρού θα μπορούσε να πει ότι, σε βασικές γραμμές αποτελείται από δύο μέρη: Το φίλτρο της αιμοκάθαρσης και τις υποστηρικτικές αντλίες. Το φίλτρο της αιμοκάθαρσης αποτελείται από ένα κέλυφος, που χωρίζεται σε δύο διαμερίσματα από μία ημιδιαπερατή μεμβράνη. Στο ένα διαμέρισμα ρέει το αίμα του ασθενούς και στο άλλο περνά (με αντίθετη φορά) το διάλυμα της αιμοκάθαρσης. Οι ροές αίματος και διαλύματος αιμοκάθαρσης εξασφαλίζονται με το σύστημα των αντλιών. Οι αντλίες αποτελούν σταθερή συνιστώσα του μηχανήματος του Τεχνητού Νεφρού.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Ανασκόπηση βιοσυμβατότητας μεμβρανών αιμοκάθαρσης

Τεύχος 12

Μπαλοδήμος Χρήστος
Επιμελητής Α' Μονάδας Τεχνητού Νεφρού Γ.Ν.Ν. Πύργου

Το αίμα των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση εκτίθεται επανειλημμένα σε ξένες ουσίες που περιέχονται στο εξωσωματικό κύκλωμα, του οποίου η μεμβράνη του φίλτρου αιμοκάθαρσης αποτελεί το μεγαλύτερο συστατικό. Παραδοσιακά η μεμβράνη θεωρείται φραγμός μεταξύ αίματος και υγρού διαλύματος, η διαρκής όμως αυτή επαφή (συχνά αποκαλούμενη “βιοσυμβατότης”) σχετίζεται με ενεργοποίηση του συμπληρώματος και άλλων ανοσολογικών και κυτταρικών οδών. Ο σκοπός αυτής του άρθρου είναι η ανασκόπηση των νεοτέρων δεδομένων όσον αφορά τις μεμβράνες αιμοκάθαρσης καθώς επίσης την βιοσυμβατότητα αυτών και τον ρόλο που διαδραματίζουν στην νοσηρότητα και θνησιμότητα των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Η ασβεστοποίηση των αγγείων

Τεύχος 12

Ν. Αφεντάκης
Νεφρολογικό Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών, “Γ. Γεννηματάς”

Η ασβεστοποίηση των αγγείων είναι γνωστή εδώ και 150 χρόνια, όταν παρατηρήθηκε για πρώτη φορά ότι οι σκληρυμένες αρτηρίες παρουσιάζουν οστεοποίηση και όχι απλά ασβεστοποίηση. Η ασβεστοποίηση των αγγείων γενικώς και εδικά των στεφανιαίων, εμφανίζεται σχεδόν σε όλο το γενικό πληθυσμό άνω των 65 ετών, είναι δε περισσότερο συχνή και βαρύτερη σε ασθενείς με τελικού σταδίου ΧΝΑ.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Υγιεινή διατροφή

Τεύχος 12

Αντώνης Λαγγουράνης
Διευθυντής Μονάδας Τεχνητού Νεφρούς, ΓΝΑ “ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ”

Τα τελευταία χρόνια αυξάνεται συνεχώς ο αριθμός των ατόμων που συνειδητοποιούν την αξία του τρόπου ζωής και ιδίως της διατροφής, όχι μόνο στην πρόληψη, αλλά και στη θεραπεία πολλών νοσημάτων και εκφυλιστικών παθήσεων και οι οποίο θέλουν να αλλάξουν διατροφικές συνήθειες, αλλά δεν γνωρίζουν επακριβώς τον σωστό τρόπο. Εδώ θα προσπαθήσουμε να δώσουμε μερικές χρήσιμες και πρακτικές πληροφορίες σε όσους ενδιαφέρονται για τη διατροφή τους και θέλουν να αναλάβουν οι ίδιοι μέρος της ευθύνης για την υγεία τους.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

12 ΤΕΥΧΟΣ

> Υγιεινή διατροφή
> Ιογενείς λοιμώξεις και νεφρός
> Η ασβεστοποίηση των αγγείων
> Ανασκόπηση βιοσυμβατότητας μεμβρανών αιμοκάθαρσης

Για να ανοίξετε τα αρχεία θα χρειαστεί να εγκαταστήσετε το πρόγραμμα Adobe Reader, (μπορείτε να το κατεβάσετε απο εδώ, αν δεν το έχετε ήδη εγκατεστημένο στον υπολογιστή σας). Για καλύτερη προβολή των αρχείων στον Adobe Reader, παρακαλώ επιλέξτε το Μενού View (Προβολή) > Page Display (Προβολή σελίδας) > Two-up (Ανά δύο).

Μινοξίδίλη - Ένα μακράς δράσης αντιυπερτασικό φάρμακο, ασφαλές και αποτελεσματικό για τους αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς

Τεύχος 13

Γούδας Παύλος, Φελέσκουρας Αγησίλαος, Ρούλια Ιωάννα, Διαμαντόπουλος Αθανάσιος
Νεφρολογική κλινική, Γ.Π.Ν. Πατρών “Άγιος Ανδρέας”

Η Μινοξιδίλη είναι μία πυριμιδίνη με άμεση αγγειοδιασταλτική δράση παρόμοια της δράσης της Υδραλαζίνης. Είναι ένα από τα ισχυρότερα αντιυπερτασικά φάρμακα που χρησιμοποιείται κυρίως όταν όλες οι άλλες αντιυπερτασικές αγωγές έχουν αποτύχει να ελέγξουν ικανοποιητικά την αρτηριακή πίεση. Μετά από per os χορήγηση η Μονοξιδίλη μεταβολίζεται στο ήπαρ από την σουλφοτρανσφεράση σε Ν-Ο-θειομινοξιδίλη, μόριο το οποίο αποτελεί τον ενεργό μεταβολίτη. Η Μινοξιδίλη δρα επί των λείων μυικών ινών των μικρών αρτηριών και αρτηριολίων όπου προκαλεί αγγειοδιαστολή ανοίγοντας τους ΑΤΡ-ρυθμιζόμενους διαύλους καλίου προκαλώντας έτσι υπερπόλωση.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Ανοσοθεραπεία με βακτηριακά εκχυλίσματα στις λοιμώξεις του ουροποιητικού

Τεύχος 13

Μαρία Μαλλιάρα, Ανέστης Φωτιάδης, Γιώργος Λαφαζάνης
Μονάδα Τεχνητού Νεφρού, Γενικό Νοσοκομείο Κατερίνης

Οι λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού είναι οι συνηθέστερες λοιμώξεις που απασχολούν τους νεφρολόγους και ουρολόγους, Οι γυναίκες αντιπροσωπεύουν το 80-90% αυτών των ασθενών. 10-20% των γυναικών παρουσιάζουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο κατά την ενήλικη ζωή τους. Μετά από ένα αρχικό επεισόδιο λοίμωξης τουλάχιστον το 30% από αυτές θα έχουν μία υποτροπή τους επόμενου 6-12 μήνες. Σκοπός της μελέτης ήταν να καταδειχθεί η ασφάλεια και επάρκεια του στη μείωση του αριθμού των υποτροπών των λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Άσκηση και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Τεύχος 13

Μαυρομάτης Παύλος
BSC, Κλινικός Εργοφυσιολόγος

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (ΧΝΑ) είναι η μη αναστρέψιμη, βαθμιαία και προοδευτική μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία είναι δυνατό να αναπτυχθεί σταδιακά σε περίοδο ετών ή μπορεί να είναι επακόλουθο οξείας και μόνιμης επιδείνωσης της νεφρικής λειτουργίας σε περίοδο μηνών.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο